Meniru Cara Swedia Hadapi Pandemi Corona, Bisakah Diterapkan di Seluruh Dunia?

Merdeka.com - Herd immunity atau kekebalan populasi tampaknya menjadi pilihan terakhir yang paling realistis dalam menghadapi pandemi virus corona. Swedia telah melakukannya, tapi pertanyaannya adalah bisakah pilihan itu diterapkan di negara-negara lain, dan bagaimana cara mencapainya dengan aman?

Berikut analisis tiga ahli dari The Ratio Institute terkait herd immunity yang dikutip dari Foreignaffairs.com, Rabu (13/5).

Saat wabah memuncak awal tahun ini, China menempatkan 50 juta orang di bawah karantina di Provinsi Wuhan pada Januari. Sejak itu, banyak negara demokrasi liberal telah mengambil langkah-langkah otoriter agresif untuk melawan virus corona baru.

Pada pertengahan Maret, hampir semua negara yang tergabung dalam Organisasi Kerjasama Ekonomi dan Pembangunan (OECD) telah menerapkan beberapa kombinasi dengan meliburkan sekolah, universitas, tempat kerja, dan penutupan transportasi umum; pembatasan acara publik; dan batasan perjalanan domestik dan internasional. Namun ada, satu negara menonjol sebagai pengecualian di Barat.

Alih-alih mendeklarasikan penguncian atau keadaan darurat, Swedia meminta warganya untuk mempraktikkan jarak sosial (social distancing) yang sebagian besar bersifat sukarela. Pihak berwenang Swedia memberlakukan beberapa pembatasan yang dirancang untuk meratakan kurva: tidak ada pertemuan publik lebih dari 50 orang, tidak ada layanan bar, pembelajaran jarak jauh di sekolah menengah dan universitas, dan sebagainya. Tetapi mereka menghindari kontrol, denda, dan pengawasan yang keras.

Warga Swedia pun menyambut kebijakan itu dengan mengubah perilaku mereka, tetapi tidak seketat warga negara demokrasi Barat lainnya. Banyak restoran tetap buka dengan terbatas; anak-anak kecil masih di sekolah. Bahkan, berbeda dengan negara tetangga Norwegia (dan beberapa negara Asia), Swedia tidak perlu memperkenalkan teknologi atau aplikasi penelusuran lokasi, sehingga menghindari ancaman terhadap privasi pribadi warganya.

Herd Immunity di Bulan Juni

Pihak berwenang Swedia memang belum secara resmi menyatakan tujuan untuk mencapai kekebalan populasi, yang diyakini sebagian besar ilmuwan tercapai ketika lebih dari 60 persen populasi terinfeksi virus corona. Tetapi meningkatkan kekebalan tidak diragukan lagi adalah bagian dari strategi pemerintah yang lebih luas atau setidaknya konsekuensi dari menjaga sekolah, restoran, dan sebagian besar bisnis tetap terbuka.

Anders Tegnell, kepala ahli epidemiologi di Badan Kesehatan Masyarakat Swedia, telah memproyeksikan bahwa kota Stockholm dapat mencapai kekebalan populasi pada awal bulan Mei. Berdasarkan asumsi perilaku yang diperbarui (social distancing), ahli matematika Universitas Stockholm Tom Britton telah menghitung bahwa 40 persen kekebalan di ibukota bisa cukup untuk menghentikan penyebaran virus di sana dan bahwa ini bisa terjadi pada pertengahan Juni.

Mengorbankan Lansia dan Imigran

Strategi pemerintah Swedia ini mendapat pujian karena mempertahankan setidaknya beberapa kemiripan keadaan ekonomi dan menjaga tingkat kematian per kapita lebih rendah daripada Belgia, Prancis, Italia, Belanda, Spanyol, dan Inggris.

Namun di sisi lain, kebijakan ini mendapatkan kritik karena efeknya telah melebihi tingkat kematian per kapita dari negara-negara Nordik lainnya dan khususnya, karena gagal melindungi populasi lansia dan imigran.

Orang-orang yang menerima layanan keperawatan dan perawatan lansia mencapai lebih dari 50 persen dari kematian Covid-19 di Swedia, menurut Tegnell, sebagian karena banyak fasilitas sangat lambat untuk mengimplementasikan langkah-langkah perlindungan dasar seperti mengenakan masker.

Imigran juga menderita secara tidak proporsional, terutama karena mereka lebih miskin dan cenderung bekerja di sektor jasa, di mana bekerja dari jarak jauh biasanya tidak mungkin. Tetapi pihak berwenang Swedia berpendapat bahwa tingkat kematian yang lebih tinggi di negara itu akan tampak relatif lebih rendah saat ini.

Upaya untuk mencapai kekebalan dari virus ini diperkirakan akan gagal jika diterapkan di banyak negara, dan sebagian besar orang pada akhirnya akan terinfeksi. Ketika sebagian besar dunia mengalami gelombang kedua yang mematikan, Swedia diperkirakan akan menghadapi pandemi terburuk di belakangnya.

Respons Swedia belum sempurna, tetapi telah berhasil meningkatkan kekebalan di antara kaum muda dan yang sehat, mereka yang berisiko paling rendah mengalami komplikasi serius dari Covid-19 sambil juga meratakan kurva. Unit perawatan intensif negara tidak kewalahan, dan staf rumah sakit, meskipun sedang mengalami tekanan, setidaknya tidak harus menangani tanggung jawab pengasuhan anak tambahan karena penitipan anak dan sekolah rendah terus beroperasi.

Meniru Strategi Swedia

Terlepas dari apakah mereka secara terbuka menganut pendekatan Swedia, banyak negara lain sekarang mencoba meniru strategi ini. Baik Denmark dan Finlandia telah membuka kembali sekolah untuk anak-anak kecil. Jerman mengizinkan toko-toko kecil untuk dibuka kembali.

Warga Italia akan segera membuka kembali taman, dan Prancis memiliki rencana untuk mengizinkan beberapa bisnis yang tidak penting untuk dibuka kembali, termasuk pasar petani dan museum kecil, serta sekolah dan pusat penitipan anak.

Di Amerika Serikat, yang sejauh ini merupakan jumlah penderita tertinggi dari kematian Covid-19 yang dilaporkan, beberapa negara mengurangi pembatasan atas desakan Presiden Donald Trump, yang meskipun meragukan model Swedia, mendorong negara itu ke arah sesuatu yang sangat mirip.

Ada alasan bagus bagi negara-negara untuk mulai mengurangi pembatasan mereka. Diperlukan beberapa tahun untuk menghitung jumlah total kematian, kebangkrutan, PHK, bunuh diri, masalah kesehatan mental, kerugian terhadap PDB dan investasi, dan biaya-biaya lain yang tidak hanya disebabkan oleh virus tetapi juga pada ukuran yang digunakan untuk melawannya.

Seharusnya sudah jelas, bagaimanapun, bahwa biaya ekonomi dan sosial dari lockdown sangat besar: perkiraan dari OECD menunjukkan bahwa setiap bulan pembatasan terkait pandemi akan mengecilkan ekonomi negara-negara maju sebesar dua persen. Prancis, Jerman, Italia, Spanyol, Inggris, dan Amerika Serikat, menurut OECD, akan melihat ekonomi mereka menyusut lebih dari 25 persen dalam setahun. Pengangguran meningkat ke tingkat yang belum pernah terjadi sejak 1930-an - memicu reaksi politik dan memperdalam konflik sosial.

Kebijakan lockdown sambil menunggu tersedianya vaksin, dinilai menjadi cara paling buruk menghadapi pandemi. Dengan mencabut lockdown akan mengurangi tekanan ekonomi, sosial, dan politik.

Di sisi lain, ini juga memungkinkan populasi untuk membangun kekebalan yang pada akhirnya akan menjadi cara paling keras untuk memerangi Covid-19 dalam jangka panjang. Banyak hal tentang penyakit ini yang masih kurang dipahami, tetapi negara-negara yang dikurung sekarang bisa menghadapi wabah baru dan bahkan lebih parah di jalan. Jika negara-negara ini mengikuti jalur Swedia untuk kekebalan populasi, total biaya pandemi akan berkurang, dan kemungkinan akan berakhir lebih cepat.

Apa yang Berbeda dari Swedia?

Pendekatan Swedia terhadap Covid-19 mencerminkan budaya khas negara tersebut, dan aspek-aspeknya mungkin tidak mudah ditiru di tempat lain. Secara khusus, ketergantungan pada rekomendasi resmi dan tanggung jawab individu mungkin tidak berjalan jauh melampaui Skandinavia.

Swedia adalah negara khusus yang ditandai dengan tingkat kepercayaan yang tinggi — tidak hanya di antara orang-orang tetapi di antara orang-orang dan lembaga-lembaga pemerintah. Swedia diprioritaskan untuk mengambil rekomendasi sukarela secara serius dengan cara yang mungkin tidak dilakukan oleh warga negara lain.

Orang Swedia juga umumnya lebih sehat daripada warga negara dari banyak negara lain, jadi tindakan pencegahan tambahan mungkin diperlukan untuk melindungi orang lemah di bagian lain dunia.

Negara-negara yang telah melonggarkan pembatasan juga harus belajar dari kesalahan langkah Swedia ketika menyangkut manula dan imigran. Masker dan peralatan pelindung lainnya harus segera disediakan di panti jompo, dan penekanan yang lebih besar harus diberikan pada melindungi pekerja sektor jasa yang berisiko lebih tinggi karena usia atau kelemahan.

Tetapi penekanannya harus pada membantu orang yang berisiko tetap aman dan keluar dari bahaya, tidak mengunci seluruh masyarakat.

Ketika para ilmuwan mempelajari lebih banyak tentang virus dan pihak berwenang mengembangkan cara-cara baru dan lebih baik untuk mengatasi penularan — mengubah parameter untuk menghitung kekebalan kawanan untuk memperhitungkan perubahan perilaku, misalnya — pembenaran untuk penguncian umum tumbuh semakin lemah dan semakin lemah.

Bahkan di tempat-tempat seperti Amerika Serikat dan Inggris, di mana kumpulan orang yang berisiko jauh lebih besar, biaya untuk melindungi orang-orang ini jauh lebih rendah daripada memaksa setiap orang untuk tinggal di rumah. Mengelola jalan menuju kekebalan kawanan berarti, terutama, melindungi yang rentan. Swedia belajar itu dengan cara yang sulit, tetapi situasi di sana sekarang terkendali.

Herd Immunity adalah Pilihan yang Realistis

Saat dampak akibat lockdown tidak dapat ditoleransi dan negara-negara menyadari bahwa mengelola dari pada mengalahkan pandemi virus corona adalah satu-satunya pilihan realistis, semakin banyak dari mereka akan mulai terbuka.

Kebijakan social distancing yang cerdas tetap dibutuhkan untuk menjaga agar sistem layanan kesehatan tidak kewalahan, perawatan yang lebih baik untuk yang menderita, dan perlindungan yang lebih baik untuk kelompok yang berisiko dapat membantu mengurangi jumlah korban.

Tetapi pada akhirnya, kekebalan yang meningkat — dan pada akhirnya, kekebalan populasi — mungkin merupakan satu-satunya pertahanan yang layak terhadap penyakit, selama kelompok-kelompok rentan dilindungi di sepanjang jalan.

Apa pun kredit yang layak diterima Swedia atas strategi untuk mengelola pandemi ini, negara-negara lain mulai melihat bahwa langkah itu telah membuat Swedia berhasil berada di depan kurva. Data terakhir hingga Rabu (13/5), total kasus infeksi mencapai 27.272 orang dan 3.313 kematian. Tidak ada tambahan kasus infeksi baru.

Artikel ini ditulis oleh:NILS KARLSON, Profesor Ilmu Politik di Universitas Linköping dan President serta CEO The Ratio Institute

CHARLOTTA STERN, Profesor Sosiologi Kerja dan Organisasi di Universitas Stockholm yang juga Deputy CEO The Ratio Institute.

DANIEL B. KLEIN, Profesor Ekonomi and JIN Chair di Mercatus Center at George Mason University and Associate Fellow of the Ratio Institute.