Menristek Bambang Brodjonegoro: Indonesia Harus Produksi Vaksin Corona Sendiri

Berapa anggaran untuk riset antivirus dan vaksin?

Sementara karena masih tahap awal, permintaan Eijkman waktu itu Rp5 Miliar yang tahap awal. Nantinya makin berkembang kita selalu suplai. Karena vaksin itu jadi prioritas, vaksin itu harus dikejar keberadaannya untuk Covid-19 ini.

Kalau anggaran riset secara keseluruhan terkait Covid-19, Rp90 miliar tapi itu tidak hanya mencakup vaksin. Termasuk obat, termasuk beberapa alat kesehatan yang diperlukan sehingga cakupan kita ingin mendukung upaya penanganan Covid-19 secara menyeluruh.

Indonesia punya target penemuan vaksin?

Tadi saya katakan vaksin ini sesuatu yang sifatnya sangat variabel, sangat susah untuk ditentukan kapannya. Kalau anda melihat di media sosial atau media mengatakan 'oh yang ini sudah sampai tahap pengujian binatang, yang ini sudah sampai mal clinical trial' ya tadi saya katakan klinikal trial itu bagus. Artinya sudah mengembangkan tapi untuk dapat prototipe yang siap diproduksi, clinical trialnya harus selesai dulu.

Pertanyaan clinical trialnya berapa lama karena tadi kelebihannya vaksin sekaligus komplikasinya adalah mencegah jadi bukan mengobati. Semacam balap lari, ada dua orang pelari yang satu ngejar vaksin yang satu ngejar obat. Most likely ya ngejar obat dulu yang masuk finish.

Karena dia uji klinikal trialnya pada orang yang sakit, kemudian disembuhkan makanya kita tidak mau terpaku hanya vaksin. Kita tahu vaksin ini akan makan waktu lama dan saya yakin semua negara bakal berpikir sama. Makanya negara-negara lain berlomba-lomba mencari obat.

Munculnya nama-nama seperti Avigan, Tamiflu, chloroquine, upaya untuk paling tidak menenangkan masyarakat penyakit ini bisa diobati. Meskipun barang kali itu obat yang paling ampuh tapi paling tidak ada harapan ada jenis obat, barangkali cocok. Kalau vaksin ini yang tidak bisa dijanjikan. Silakan saja anda riset siapa kepala negara, siapapun yang berani menjanjikan tahun sekian, bulan sekian akan ditemukan vaksin. Tadi saya baru video conference dengan dubes China di Indonesia. Di China juga sama sifatnya masih mencari vaksin. Jadi mereka fokus pada obat-obatan untuk menangani penyakit Covid ini. Kalau Vaksin sekali lagi ini masih butuh riset yang panjang.

Beberapa negara kabarnya sudah menemukan vaksin dan Antivirus, apakah kita menggunakannya?

Ya tentunya ini tergantung pada jenisnya. Kan dengan Whole Genome Sequencing ini kita harapkan kita bisa tahu Covid-19 seperti apa masuk ke Indonesia. Karena yang saya tahu ya jenis dari China, Singapura sudah beda Covid-19, jadi pertama itu. Kemudian kedua terkait efektivitas vaksin tentunya. Kalau vaksin itu sudah diratifikasi, memang sudah diapprove WHO, diakui WHO sebagai vaksin, ya tentunya kita akan produksi.

Kita akan produksi dengan catatan bahwa rekomendasi WHO itu memang bisa dipakai untuk Indonesia. Jadi intinya paling penting kita harus bisa memproduksi dan memproduksi itu butuh waktu dan uang besar. Karena bisa dibayangkan kalau satu orang butuh dua ampul kemudian katakan separuh dari penduduk harus divaksin berarti 137 juta. Berarti kita butuh 260jutaan ampul. Tinggal dikali satuannya. Bisa dibayangkan vaksin ini tantangan dari sisi produksinya karena baru biofarma yang bisa produksi vaksin. Yang kedua biaya untuk memvaksin, tapi saya yakin pemerintah sangat komit dengan ini baik dengan produksinya maupun pemberian vaksin.

Jika Indonesia menggunakan vaksin rujukan WHO, apakah penelitian diteruskan?

Menurut saya kita tetap harus memiliki kemampuan meneliti mengenai vaksin. Mengingat Indonesia itu negara tropis yang penyakitnya belum tentu sama dengan negara lain. Yang kedua kita tidak pernah tahu pandemi yang terjadi apa lagi dalam bentuk apa. Jadi menurut saya kemampuan meneliti vaksin tetap harus dijaga bahkan diperkuat.

Jadi kalau misalkan ada vaksin yang sudah direkomendasikan WHO ya paling tidak kita belajar bagaimana membuat vaksin tersebut. Maksudnya mengembangkan vaksinnya, tanpa bisa klaim itu bukan vaksin kita. Paling tidak kita bisa bikin, bisa buat prototipe vaksinnya yang diproduksi secara besar, secara skala besar oleh Biofarma.

Itu paling penting karena yang tadi saya katakan, Indonesia negara besar, tidak bisa mengandalkan vaksin yang 100 persen impor. Jadi baik produksinya maupun risetnya kita harus benar-benar pegang. Dan sekali lagi Indonesia negara tropis yang penyakitnya jauh lebih complicated daripada penyakit-penyakit di belahan dunia lain.

Bagaimana dengan produksi reagen, PCR, ventilator?

Jadi gini harus ada perbedaan antara reagen dengan tes kitnya. Yang sekarang dikembangkan dan bisa dikembangkan dan selesai pada 8 Mei itu adalah tes kit. Terutama adalah teskit yang rapid, dan juga tes kit yang basis PCR. Tes kit ada dua, tes kit rapid tuh sekarang sudah digunakan tes masif di berbagai daerah.

Memang itu sensitifitasnya, akurasinya, memang tidak sebaik yang PCR. Tetap paling penting itu PCR tes. Dua-duanya ini yang sedang dikembangkan. Reagennya terutama masih diimpor, dan memang ini saya sudah cek dengan tim akan butuh waktu agak lama untuk menghasilkan reagen yang pakai PCR tetapi mendekati Juli mungkin bisa dihasilkan namanya reagen bio sensor. Ini adalah reagen yang khusus untuk rapid tes, jadi bukan untuk PCR tes. Untuk PCR tes, PR kita berikutnya. Tapi kita fokus dulu buat teskitnya.

Rapid tes kit ini yang GGIGM berbasis pretipe sistensis dari BPPT, UGM dan Unair. Rencananya 8 Mei ini yang 10.000 tes kit. Nantinya akhir Mei, sudah 100 ribu unit, dihasilkan dulu proses pengujian.

Kemudian kita juga akan membuat jenis lain dari rapid tes kit. Gunakan micro chip membutuhkan biosensor, yang nantinya targetnya hasil Juli. Jadi ada dua rapid tes kit yang kita hasilkan. Sedangkan yang PCR tes kit itu rencananya hari ini sudah ada 10 kotak yang memang validasi dan teregistrasi.

Rencananya kalau sudah siap, akhir mei sudah bisa produksi dalam jumlah besar untuk PCR tes kit. Ini bisa mengurangi kebutuhan PCR tes kit yang selama ini diimpor. Rapid tes kit juga 100 persen diimpor. Jadi lebih kepada upaya untuk mengurangi dan ketergantungan terhadap impor rapid maupun tes kit.

Bisa memenuhi kebutuhan Indonesia saat ini?

Mungkin kalau kebutuhan secara total masih harus bersama-sama dengan yang impor. Tetapi paling tidak kita mengurangi ketergantungan terhadap impor. Karena dia 100 persen. Dengan kehadiran rapid maupun tes kit.

Fokus penanganan Covid-19 apakah kesehatan, riset, produksi atau penelitian obat?

Kalau kami memfokuskan pada kebutuhan yang jangka pendek dulu. Kenapa kita ventilator misalnya. Karena itu jelas kebutuhan jangka pendek. Pasien yang bahkan dalam tahap observasi belum masuk ke emergency dan ICU itu pasti kebutuhan ventilator. Karena penyakit ini kan menyerang paru-paru berarti mengganggu pernapasan. Karena ventilator dibutuhkan dalam jangka pendek. Kita mengundang siapapun yang bisa membuat ventilator untuk pengembangan prototipe ventilator tersebut, itu satu.

Kemudian yang saya katakan masalah alat kesehatan yaitu screening kita lebih ingin segera Covid-19 ini selesai. Itu intinya. Tapi tahapannya itu agak sulit tercapai kalau kita belum tes secara masif. Artinya kita tau juga orang sekitar kita itu aman atau tidak, positif atau negatif Covid-19. Supaya kegiatan berjalan dengan normal dengan kita mengetahui data itu. Berarti harus dilakukan tes secara masif.

Tes yang masif memang bisa dilakukan dengan rapid tes dan dikombinasikan dengan PCR. Tapi tetap dua-duanya tes kit. Untuk tes kit bisa kita datangkan dari luar itu terjadi sebelumnya cuma sekali lagi. Kalau kita tergantung pada dunia luar masalahnya semua negara berebut. Karena berebut ventilator, berebut tes kit jadi kita harus punya kemampuan menghasilkan tes kit tersebut. Baik naratif terutama yang PCR.

Jadi dua-duanya alat kesehatan maupun tes kit ini kebutuhan jangka pendek. Kalau terkait obat dan vaksin, vaksin jalan dan di satu sisi segala macam obat atau treatment yang bisa segera membuat Covid ini lebih bisa teratasi ini akan kita lakukan. Maka ketika ada ide konvalen plasma ini kita jadikan prioritas. Ketika ada ide serum kita didukung. Paling tidak idenya harus diangkat ke permukaan supaya bisa diuji. Itulah hal-hal yang jadi prioritas kita dalam penanganan Covid.

Tidak bisa kita lakukan bersamaan, karena ada jangka panjang kayak vaksin tadi. Bukan artinya vaksin tidak penting lho. Artinya vaksin itu memang kurasinya jangka menengah panjang. Sedangkan jangka pendeknya banyak isu yang harus diselesaikan.

Akhir februari sebelum muncul Covid-19 di Indonesia, Anda pernah sampaikan pelaksanaan riset terhambat birokrasi. Apakah dengan Pandemi Covid ini birokrasi masih berbelit?

Kalau misalkan ambil contoh terkait Covid-19 baik itu ventilator, maupun tes kit dilakukan dengan protokol biasa standar peraturan biasa ini memakan waktu berbulan-bulan. Artinya tidak akan bisa menjawab kebutuhan dalam jangan pendek. Untunglah setelah saya berkomunikasi berkali-kali dengan pak Menkes, karena kan regulatornya ada di Kemenkes, dalam konteks Covid-19 ini bersedia untuk melakukan relaksasi. Tapi tidak meninggalkan prinsip safety.

Jadi kami setuju safety tetap nomor satu, tetap regulasi-regulasi yang bisa dipangkas itu yang dipangkas. Termasuk lamanya waktu dalam pengujian. Kemudian misalkan sertifikat yang harus dipenuhi dan segala macam itu yang coba kita potong, baik ventilator dan tes kit ini bisa jadi alat kesehatan yang langsung dimanfaatkan oleh masyarakat.