Mengenal Penyakit Vitiligo, Kondisi Kulit yang Kehilangan Warna Alaminya

Gejala Vitiligo

Dilansir dari mayoclinic.org, tanda-tanda penyakit vitiligo meliputi:

• Hilangnya warna kulit secara merata, yang biasanya pertama kali muncul di tangan, wajah, dan area di sekitar bukaan tubuh dan alat kelamin
• Pemutihan dini atau uban pada rambut di kulit kepala, bulu mata, alis atau janggut
• Hilangnya warna pada jaringan yang melapisi bagian dalam mulut dan hidung (selaput lendir)

Penyakit vitiligo dapat dimulai pada usia berapa pun, tetapi biasanya muncul sebelum usia 30 tahun.

Tergantung pada jenis vitiligo yang Anda miliki, penyakit ini dapat mempengaruhi:

• Hampir semua permukaan kulit. Jenis ini disebut vitiligo universal, perubahan warna mempengaruhi hampir semua permukaan kulit.
• Banyak bagian tubuh Anda. Dengan jenis yang paling umum ini, yang disebut vitiligo umum, bercak yang berubah warna sering berkembang serupa pada bagian tubuh (simetris).
• Hanya satu sisi atau bagian tertentu di tubuh Anda. Jenis ini, disebut vitiligo segmental, cenderung terjadi pada usia yang lebih muda, berkembang selama satu atau dua tahun, kemudian berhenti.
• Satu atau hanya terjadi di beberapa area tubuh Anda. Jenis ini disebut vitiligo lokal (fokal).
• Wajah dan tangan. Dengan jenis ini, yang disebut vitiligo acrofacial, kulit yang terkena ada di wajah dan tangan, dan di sekitar bukaan tubuh, seperti mata, hidung, dan telinga.

Sulit untuk memprediksi bagaimana penyakit vitiligo Anda berkembang. Terkadang bercak ini juga dapat berhenti terbentuk tanpa perawatan. Dalam kebanyakan kasus, hilangnya pigmen menyebar dan akhirnya melibatkan sebagian besar kulit Anda. Terkadang, kulit juga akan mendapatkan warnanya kembali.

Penyebab Vitiligo

Penyakit vitiligo terjadi ketika sel penghasil pigmen (melanosit) mati atau berhenti memproduksi melanin. Bercak kulit yang terlibat menjadi lebih terang atau putih. Tidak jelas apa yang menyebabkan sel-sel pigmen ini menjadi tidak berfungsi atau mati. Ini mungkin berkaitan dengan:

• Gangguan sistem kekebalan tubuh (kondisi autoimun)
• Riwayat keluarga (keturunan)
• Peristiwa pemicu, seperti stres, sengatan matahari parah, atau trauma kulit, seperti kontak dengan bahan kimia

Komplikasi

Orang dengan vitiligo mungkin akan meningkatkan risiko:

• Tekanan sosial atau psikologis
• Terbakar sinar matahari
• Masalah mata
• Gangguan pendengaran

Pengobatan

Pilihan pengobatan tergantung pada usia, seberapa banyak kulit yang terkena dan lokasinya, seberapa cepat penyakit berkembang, dan bagaimana hal itu mempengaruhi hidup Anda.

Obat-obatan

Tidak ada obat yang dapat menghentikan proses vitiligo. Tetapi beberapa obat, baik digunakan sendiri, kombinasi atau dengan terapi cahaya, dapat membantu memulihkan beberapa warna kulit.

• Obat yang mengontrol peradangan. Menerapkan krim kortikosteroid ke kulit yang terkena mungkin akan mengembalikan warna kulit. Ini paling efektif ketika vitiligo masih dalam tahap awal. Jenis krim ini efektif dan mudah digunakan, tetapi Anda mungkin tidak melihat perubahan warna kulit selama beberapa bulan. Kemungkinan efek samping termasuk penipisan kulit atau munculnya garis-garis pada kulit Anda. Pil atau suntikan kortikosteroid mungkin bisa menjadi pilihan bagi orang yang kondisinya berkembang pesat.
• Obat-obatan yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh. Salep penghambat kalsineurin, seperti tacrolimus (Protopic) atau pimecrolimus (Elidel) mungkin efektif untuk orang dengan area depigmentasi yang kecil, terutama pada wajah dan leher.

Terapi

• Terapi cahaya. Fototerapi dengan ultraviolet B pita sempit (UVB) telah terbukti menghentikan atau memperlambat perkembangan vitiligo aktif. Ini mungkin juga efektif bila digunakan dengan kortikosteroid atau inhibitor kalsineurin. Anda akan membutuhkan terapi dua sampai tiga kali seminggu. Diperlukan waktu satu hingga tiga bulan sebelum Anda melihat perubahan, dan mungkin perlu enam bulan atau lebih lama untuk mendapatkan efek penuh.
  Mengingat peringatan FDA mengenai kemungkinan risiko kanker kulit dengan penggunaan inhibitor kalsineurin, bicarakan dengan dokter tentang risiko dan manfaat penggunaan obat ini dengan fototerapi.
• Menggabungkan psoralen dan terapi cahaya. Perawatan ini menggabungkan zat yang berasal dari tumbuhan yang disebut psoralen dengan terapi cahaya (fotokemoterapi) untuk mengembalikan warna pada bercak cahaya.
• Menghilangkan sisa warna (depigmentasi). Terapi ini bisa menjadi pilihan jika vitiligo Anda menyebar luas dan perawatan lain tidak berhasil. Agen depigmentasi diterapkan pada area kulit yang tidak terkena. Cara ini secara bertahap mencerahkan kulit sehingga menyatu dengan area yang berubah warna. Terapi dilakukan sekali atau dua kali sehari selama sembilan bulan atau lebih. Efek sampingnya bisa berupa kemerahan, bengkak, gatal dan kulit sangat kering. Depigmentasi bersifat permanen.

Pembedahan

• Pencangkokan kulit. Dalam prosedur ini, dokter memindahkan bagian yang sangat kecil dari kulit Anda yang sehat dan berpigmen ke area yang kehilangan pigmen. Prosedur ini terkadang digunakan jika Anda memiliki bercak kecil vitiligo. Kemungkinan risiko termasuk infeksi, jaringan parut, warna jerawat dan kegagalan area untuk mewarnai ulang.
• Pencangkokan blister. Dalam prosedur ini, dokter membuat lepuh pada kulit berpigmen Anda, dan kemudian mentransplantasikan bagian atas lepuh ke kulit yang berubah warna. Kemungkinan risiko termasuk jaringan parut, penampilan batu bulat dan kegagalan area untuk mewarnai ulang. Dan kerusakan kulit yang disebabkan oleh penyedotan dapat memicu bercak vitiligo lainnya.
• Transplantasi suspensi seluler. Dalam prosedur ini, dokter mengambil beberapa jaringan pada kulit berpigmen Anda, memasukkan sel-sel ke dalam larutan dan kemudian mentransplantasikannya ke daerah yang terkena. Hasil dari prosedur repigmentasi ini mulai terlihat dalam waktu empat minggu. Kemungkinan risiko termasuk jaringan parut, infeksi dan warna kulit tidak merata.