Gejala Aneurisma Otak yang Perlu Diwaspadai, Salah Satunya Sakit Kepala Parah

Aneurisma otak adalah kondisi medis yang serius di mana terjadi pelebaran abnormal pada pembuluh darah di otak. Ini terjadi ketika dinding arteri menjadi lemah dan mulai membengkak, sering kali membentuk sebuah tonjolan yang mirip dengan buah beri yang menggantung.

Aneurisma dapat terjadi di bagian mana saja dari sistem sirkulasi otak, tetapi lebih sering ditemukan di sekitar dasar tengkorak, di tempat pembuluh darah bercabang.

• Hipertensi atau tekanan darah tinggi.
• Merokok, yang dapat merusak dinding pembuluh darah.
• Konsumsi alkohol yang berlebihan.
• Penggunaan obat-obatan tertentu, seperti kokain.
• Kondisi genetik atau bawaan, seperti penyakit ginjal polikistik, koartasio aorta, malformasi arteri-vena, sindrom Ehlers-Danlos, dan sindrom Marfan.

Gejala Aneurisma Otak

Gejala aneurisma otak bisa bervariasi, tergantung pada ukuran dan lokasi aneurisma, serta apakah ia pecah atau tidak.

Berikut adalah beberapa gejala aneurisma otak yang belum pecah, beserta penjelasan panjang untuk masing-masing:

• Nyeri di sekitar mata: Ini bisa terjadi ketika aneurisma menekan struktur saraf di sekitar mata. Penderita mungkin merasakan sakit yang tajam, tekanan, atau rasa tidak nyaman di sekitar mata, yang bisa disertai dengan penglihatan kabur atau ganda.

• Mati rasa di salah satu sisi wajah: Kondisi ini muncul ketika aneurisma menekan saraf yang mengontrol sensasi di wajah. Ini bisa menyebabkan hilangnya sensasi atau mati rasa di satu sisi wajah, yang mungkin juga disertai dengan kelemahan otot wajah.

• Pusing dan sakit kepala: Aneurisma yang membesar dapat menyebabkan sakit kepala karena tekanan pada jaringan otak dan saraf. Pusing juga bisa terjadi, terutama jika aneurisma mempengaruhi aliran darah ke area tertentu di otak.

• Kesulitan berbicara: Jika aneurisma berada di dekat area otak yang mengontrol bahasa, penderita mungkin mengalami kesulitan berbicara atau memahami ucapan orang lain.

• Gangguan keseimbangan: Aneurisma yang menekan pada bagian otak yang mengatur keseimbangan bisa menyebabkan penderita merasa tidak stabil atau vertigo.

• Sulit berkonsentrasi dan penurunan daya ingat: Tekanan dari aneurisma pada jaringan otak dapat mempengaruhi fungsi kognitif, termasuk kemampuan untuk berkonsentrasi dan mengingat informasi.

• Gangguan penglihatan: Ini termasuk penglihatan kabur, penglihatan ganda, atau kehilangan penglihatan parsial, yang bisa terjadi jika aneurisma menekan pada saraf optik atau jalur visual di otak.

Jika aneurisma pecah, kondisi ini menjadi darurat medis dan bisa menyebabkan gejala seperti:

• Sakit kepala parah yang tiba-tiba: Sering disebut sebagai “sakit kepala petir”, ini adalah sakit kepala yang sangat parah dan mendadak, sering kali digambarkan sebagai sakit kepala terburuk yang pernah dialami.

• Pandangan kabur atau penglihatan ganda: Ini terjadi ketika perdarahan dari aneurisma pecah menekan pada saraf optik atau jalur visual.

• Mual dan muntah: Ini adalah respons tubuh terhadap perdarahan di dalam otak.

• Lemah atau lumpuh di salah satu sisi tubuh atau tungkai: Kondisi ini terjadi ketika perdarahan mempengaruhi area otak yang mengontrol gerakan.

• Sulit berbicara: Mirip dengan kesulitan berbicara karena aneurisma yang belum pecah, tetapi biasanya lebih parah.

• Sulit berjalan: Ini bisa terjadi karena kelemahan, kebingungan, atau masalah keseimbangan.

• Kelopak mata turun (ptosis): Ini terjadi ketika saraf yang mengontrol otot kelopak mata terpengaruh.

• Kejang: Ini bisa terjadi jika perdarahan menyebabkan iritasi pada jaringan otak.

• Penurunan kesadaran: Ini bisa berkisar dari mengantuk hingga koma, tergantung pada tingkat dan lokasi perdarahan.

Komplikasi Aneurisma

Komplikasi aneurisma otak dapat sangat serius dan berpotensi mengancam jiwa. Berikut adalah penjelasan panjang tentang beberapa komplikasi yang mungkin terjadi:

• Pendarahan Ulang: Aneurisma yang telah pecah memiliki risiko untuk pecah lagi, yang dapat menyebabkan kerusakan otak tambahan dan meningkatkan risiko kematian.
• Vasospasme: Setelah aneurisma pecah, pembuluh darah di otak dapat menyempit secara tidak menentu, yang dikenal sebagai vasospasme. Kondisi ini dapat membatasi aliran darah ke sel-sel otak dan menyebabkan kerusakan lebih lanjut.
• Hidrosefalus: Pendarahan dari aneurisma yang pecah dapat menghalangi sirkulasi cairan serebrospinal yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang. Akumulasi cairan ini dapat meningkatkan tekanan di dalam tengkorak dan merusak jaringan otak.
  

• Hiponatremia: Perdarahan subaraknoid dari aneurisma otak yang pecah dapat mengganggu keseimbangan natrium dalam darah. Penurunan kadar natrium dapat menyebabkan pembengkakan sel-sel otak dan kerusakan permanen.
• Stroke Hemoragik: Jika aneurisma pecah, darah yang bocor ke jaringan otak dapat mengganggu pasokan oksigen dan darah ke otak, yang dapat menyebabkan stroke hemoragik. Stroke ini dapat menyebabkan kerusakan otak permanen, koma, atau bahkan kematian.
• Kejang: Aneurisma yang pecah dapat menyebabkan iritasi pada jaringan otak, yang dapat memicu kejang.
  

• Kerusakan Otak: Pendarahan dari aneurisma yang pecah dapat menyebabkan kerusakan langsung pada sel-sel otak dan meningkatkan tekanan di dalam tengkorak, yang dapat menyebabkan kerusakan otak lebih lanjut.
• Koma: Jika tekanan di dalam tengkorak menjadi terlalu tinggi akibat pendarahan, hal ini dapat mengganggu suplai darah dan oksigen ke otak, yang dapat menyebabkan kehilangan kesadaran atau koma.
• Kematian: Dalam kasus yang parah, komplikasi dari aneurisma otak yang pecah dapat menyebabkan kematian.

Cara Mengatasi Aneurisma Otak

Mengatasi aneurisma otak melibatkan beberapa pendekatan, tergantung pada ukuran, lokasi, dan risiko pecahnya aneurisma. Berikut adalah beberapa cara yang umum digunakan untuk mengatasi aneurisma otak:

• Pemantauan Ketat: Untuk aneurisma kecil yang belum pecah dan memiliki risiko rendah untuk pecah, dokter mungkin akan merekomendasikan pemantauan ketat dengan pemeriksaan berkala.
• Pengelolaan Faktor Risiko: Mengelola tekanan darah tinggi, berhenti merokok, dan menghindari penggunaan kokain atau stimulan lainnya dapat membantu mengurangi risiko pecahnya aneurisma.
• Operasi Kliping Aneurisma: Prosedur ini melibatkan pembukaan tengkorak untuk menempatkan klip logam pada leher aneurisma, sehingga memotong aliran darah ke aneurisma.

• Penggulungan Endovaskular (Coiling): Ini adalah prosedur minim invasif di mana kateter dimasukkan melalui pembuluh darah di pangkal paha dan diarahkan ke aneurisma. Koil logam kemudian ditempatkan untuk menghalangi aliran darah ke aneurisma.
• Pengalir Aliran (Flow Diversion): Untuk aneurisma yang lebih besar atau lebih sulit diobati, pengalir aliran dapat digunakan. Ini melibatkan pemasangan implan seperti stent yang mengalihkan aliran darah dari aneurisma, memungkinkan aneurisma untuk menyembuhkan secara alami.

• Pengobatan Medis: Untuk aneurisma yang pecah, pengobatan medis termasuk penghilang rasa sakit, obat untuk mengurangi tekanan di dalam tengkorak, dan obat untuk mencegah vasospasme, yaitu penyempitan pembuluh darah yang tidak menentu.