Hiperglikemia adalah Kondisi Gula Darah yang Melebihi Batas Normal, Kenali Gejalanya

Hiperglikemia (juga disebut gula darah tinggi atau glukosa darah tinggi) terjadi ketika terdapat terlalu banyak gula atau glukosa dalam aliran darah.

Kondisi ini terjadi biasanya karena tubuh Anda tidak membuat atau menggunakan insulin sebagaimana mestinya. Insulin adalah hormon yang membantu menyeimbangkan kadar gula darah dalam tubuh.

Gejala Hiperglikemia

Ada ambang diagnostik yang berbeda untuk menentukan hiperglikemia. Beberapa orang mendefinisikan hiperglikemia adalah kondisi ketika kadar gula darah lebih dari 125 miligram per desiliter (mg/dl) saat tidak makan dan 180 mg/dl setelah makan.

Sementara itu, pedoman tahun 2022 dari American Diabetes Association, menyebutkan definisi hiperglikemia berdasarkan persentase waktu yang dihabiskan seseorang di atas ambang batas 180 mg/dl.

Gejala hiperglikemia mungkin termasuk:

• sering ingin buang air kecil
• rasa haus yang berlebihan
• rasa lapar yang intens dan tidak biasa
• sakit kepala
• penglihatan kabur
• penurunan berat badan
• kelelahan
• sifat lekas marah

Seseorang mungkin menderita hiperglikemia tetapi tidak mengalami gejala yang nyata selama bertahun-tahun. Gejala juga dapat memburuk jika kadar gula darah tetap tinggi dalam waktu lama.

Oleh karena itu, penderita diabetes harus memantau diri secara teratur untuk mengetahui kadar glukosa sebelum mencapai tahap di mana gejalanya timbul.

Penyebab Hiperglikemia

Hiperglikemia biasanya terjadi pada penderita pradiabetes atau diabetes. Penyebab hiperglikemia pada penderita diabetes antara lain:

• makan lebih banyak dari yang dibutuhkan tubuh untuk kebutuhan energinya
• tidak melakukan aktivitas fisik yang cukup
• mengalami stres dalam pekerjaan, kehidupan, dan hubungan, yang dapat melepaskan hormon yang menjaga kadar glukosa tetap tinggi dalam darah
• menderita penyakit, seperti flu, yang dapat memicu stres yang menyebabkan lonjakan gula darah
• melewatkan satu dosis obat diabetes, seperti insulin

Hiperglikemia pada orang yang tidak menderita diabetes disebut hiperglikemia nondiabetik.

Hal ini mungkin terjadi pada orang yang sakit kritis atau terluka ketika tubuh merespons stres ekstrem dengan perubahan hormonal yang memengaruhi kadar gula darah.

Selain itu, hiperglikemia juga bisa terjadi pada orang dengan kondisi kesehatan tertentu, seperti kelainan pankreas dan hormonal. Ini juga bisa menjadi efek samping dari obat-obatan tertentu, yang dikenal sebagai diabetes sekunder.

Dawn Phenomenon

Ada pula istilah Dawn Phenomenon yang sering disebut sebagai penyebab hiperglikemia pada penderita diabetes.

Kondisi ini terjadi di pagi hari ketika hormon tertentu, seperti epinefrin, glukagon, dan kortisol, menyebabkan hati melepaskan glukosa ke dalam darah.

Dawn Phenomenon biasanya terjadi sekitar 8 hingga 10 jam setelah penderita diabetes tidur.

Namun, tidak semua kasus kadar gula darah tinggi di pagi hari disebabkan oleh Dawn Phenomenon. Hiperglikemia juga dapat terjadi akibat:

• makan camilan manis atau tinggi karbohidrat sebelum tidur
• mengonsumsi obat dengan dosis yang salah
• tidak mengonsumsi cukup insulin
• tubuh mengoreksi gula darah rendah pada malam hari, yang dikenal sebagai efek Somogyi
• Bangun di malam hari dan melakukan tes gula darah dapat secara efektif menentukan apakah puncak ini disebabkan oleh fenomena fajar atau penyebab lainnya.

Komplikasi

Komplikasi diabetes seringkali merupakan akibat dari hiperglikemia yang berkepanjangan. Ketika kadar gula darah terus-menerus tinggi karena diabetes, berbagai masalah kesehatan pun akan timbul, termasuk yang berikut:

Komplikasi kulit

Orang dengan hiperglikemia berkepanjangan mungkin lebih rentan terhadap infeksi bakteri dan jamur, seperti bisul, gatal di selangkangan, kutu air, dan kurap. Kondisi kulit diabetes lainnya dapat menyebabkan timbulnya bintik-bintik dan lesi, yang dapat menyebabkan nyeri dan gatal.

Komplikasi mata

Penderita diabetes yang kadar gula darahnya tinggi secara konsisten mungkin mengalami retinopati diabetik. Hal ini menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah di bagian belakang mata, yang pada akhirnya mengakibatkan kehilangan penglihatan dan kemungkinan kebutaan.

Kerusakan saraf

Gula darah tinggi secara konsisten dapat merusak saraf melalui beberapa cara:

• Neuropati perifer: Ini adalah kerusakan saraf di kaki dan tangan, yang menyebabkan mati rasa, kesemutan, atau kelemahan. Mereka yang mengalami kondisi ini mungkin tidak menyadari ketika kakinya terluka dan harus memeriksanya setiap hari untuk menghindari luka yang terinfeksi.

• Neuropati otonom: Ini memengaruhi proses otomatis dalam tubuh, seperti kontrol kandung kemih, fungsi seksual, dan pencernaan.

• Jenis neuropati lainnya: Peningkatan gula darah secara terus-menerus dapat menyebabkan neuropati tangan, kepala, batang tubuh, paha, pinggul, bokong, atau kaki.

Ketoasidosis diabetik

Ketoasidosis diabetic, atau DKA, adalah kondisi mengancam jiwa yang terjadi jika seseorang tidak mengobati hiperglikemia parah. Ini paling sering terjadi pada penderita diabetes tipe 1. Jika penderita diabetes tidak mengambil tindakan untuk mengontrol kadar gula darahnya, sel-selnya menjadi kurang sensitif terhadap insulin.

Ketika insulin dalam tubuh tidak mencukupi atau sel tidak merespons, dan glukosa tidak dapat mengakses sel, tubuh akan menggunakan lemak sebagai energi. Tubuh memproduksi keton dengan memecah lemak.

Tubuh tidak dapat menangani keton tingkat tinggi. Meskipun dapat menghilangkan sebagian dari urin, keton pada akhirnya dapat menumpuk, menyebabkan darah menjadi terlalu asam. Hal ini dapat menyebabkan komplikasi, seperti DKA.

Pencegahan

Untuk mencegah hiperglikemia, penting untuk menjalani gaya hidup sehat, termasuk:

• Makan makanan yang tinggi serat, vitamin, dan mineral
• Rutin melakukan olahraga atau aktivitas fisik ringan minimal 30 menit per hari
• Mencukupi kebutuhan tidur harian
• Mengonsumsi obat sesuai anjuran dokter
• Melakukan cek gula darah secara teratur.