Mengenal Shaken Baby Syndrome, Trauma Kepala Bayi yang Penting Diwaspadai

Mengenal Apa Itu Shaken Baby Syndrome

Shaken baby syndrome adalah jenis cedera parah pada anak yang terjadi ketika orang tua atau pengasuh mengguncang anak dengan kasar. Kondisi tersebut dapat menyebabkan pembengkakan, memar, dan pendarahan di otak bayi, serta dapat menyebabkan kerusakan otak, cacat seumur hidup, dan bahkan kematian.

Hal ini paling sering terjadi ketika orang tua atau pengasuh frustrasi dan kesal lantaran bayi tidak berhenti menangis. Mengutip laman American Association of Neurological Surgeons, mengguncang kepala anak secara keras dapat mengakibatkan beberapa hal berikut;

• Hematoma subdural, yang merupakan kumpulan darah antara permukaan otak dan dura (selaput luar yang keras dan berserat yang mengelilingi otak). Hal ini terjadi ketika pembuluh darah yang menjembatani dari otak ke dura meregang melebihi elastisitasnya, menyebabkan air mata dan pendarahan.
• Perdarahan subarachnoid, yaitu pendarahan antara arachnoid (selaput seperti jaring yang mengelilingi otak yang berisi cairan tulang belakang) dan otak.
• Trauma langsung pada substansi otak itu sendiri, disebabkan ketika otak menyerang permukaan bagian dalam tengkorak.
• Pemotongan atau kerusakan cabang sel saraf (akson) di korteks dan struktur otak yang lebih dalam yang disebabkan oleh gerakan keras ke otak.
• Kerusakan permanen lebih lanjut pada substansi otak akibat kekurangan oksigen jika anak berhenti bernapas saat gemetar.
• Kerusakan lebih lanjut pada sel-sel otak ketika sel-sel saraf terluka melepaskan bahan kimia yang menambah kekurangan oksigen ke otak.

Cedera lain yang terkait dengan penyalahgunaan gerakan ini meliputi:

• Perdarahan retina mulai dari beberapa perdarahan tersebar hingga perdarahan luas yang melibatkan banyak lapisan retina.
• Patah tulang tengkorak akibat benturan saat bayi terlempar ke permukaan yang keras atau lunak.
• Patah tulang lainnya, termasuk tulang rusuk, tulang selangka dan anggota badan; memar di wajah, kepala dan seluruh tubuh.

Tanda atau Gejala Shaken Baby Syndrome

Seringkali, tidak ada bukti eksternal yang jelas tentang cedera atau tanda kekerasan fisik sehingga menyebabkan sindrom ini kurang terdiagnosis.

Pengasuh dan bahkan dokter yang tidak mengetahui apa yang telah terjadi pada bayi mungkin tidak mendeteksi luka yang terutama bersifat internal, dan menghubungkan kerewelan bayi dengan penyebab yang lainnya seperti virus.

Gejala shaken baby syndrome sendiri bervariasi dan disebabkan oleh pembengkakan otak umum akibat trauma. Mereka mungkin muncul segera setelah guncangan dan biasanya mencapai puncaknya dalam waktu 4-6 jam. Tanda dan gejala berikut mungkin mengindikasikan sindrom bayi terguncang:

• Tingkat kesadaran yang berubah
• Mengantuk disertai lekas marah
• Koma
• Kejang-kejang
• Pupil melebar yang tidak merespons cahaya
• Nafsu makan menurun
• Muntah
• Postur di mana kepala ditekuk ke belakang dan punggung melengkung
• Masalah pernapasan dan ketidakteraturan
• Respirasi lambat dan dangkal yang tidak normal
• Gagal jantung
• Kematian

Faktor Risiko dan Pencegahan

Mengutip Mayo Clinic, hal-hal berikut dapat meningkatkan risiko di mana orang tua atau pengasuh menjadi lebih mungkin mengguncang bayi dengan paksa dan menyebabkan shaken baby syndrome, yakni;

• Harapan pada bayi yang tidak realistis
• Orang tua muda atau tunggal
• Stres
• Kekerasan dalam rumah tangga
• Penyalahgunaan alkohol atau zat
• Situasi keluarga yang tidak stabil
• Depresi
• Sejarah penganiayaan sebagai seorang anak

Selain itu, pria lebih mungkin menyebabkan shaken baby syndrome daripada wanita. Bahkan gemetar singkat pada bayi dapat menyebabkan kerusakan otak yang tidak dapat diperbaiki. Banyak anak yang terkena shaken baby syndrom tak terselamatkan nyawanya. Dan mereka yang selamat dari kondisi ini memerlukan perawatan medis seumur hidup untuk kondisi seperti:

• Kebutaan sebagian atau total
• Keterlambatan perkembangan, masalah belajar atau masalah perilaku
• Cacat intelektual
• Gangguan kejang
• Cerebral palsy, kelainan yang memengaruhi gerakan dan koordinasi otot

Kelas pendidikan bagi para orang tua baru dapat membantu orang tua lebih memahami bahaya guncangan yang keras dan dapat memberikan tip untuk menenangkan bayi yang menangis dan mengelola stres.

Ketika bayi yang menangis tidak dapat ditenangkan, beberapa orang mungkin tergoda untuk mencoba apa saja agar mereka berhenti rewel. Namun, penting untuk selalu memperlakukan anak dengan lembut. Tidak ada yang membenarkan mengguncang seorang anak.

Jika Anda kesulitan mengelola emosi atau stres sebagai orang tua, carilah bantuan. Dokter anak dapat menawarkan rujukan ke konselor atau penyedia kesehatan mental lainnya. Dan jika ada orang lain yang membantu merawat anak Anda, seperti pengasuh yang disewa, saudara kandung atau kakek nenek, pastikan mereka mengetahui bahaya dari shaken baby syndrome.