Penelitian: Pasien Covid Berisiko Lebih Besar Terkena Masalah Kesehatan Mental

Isolasi sosial, tekanan ekonomi, kehilangan orang terkasih dan cobaan lainnya selama pandemi berkontribusi meningkatkan masalah kesehatan mental seperti kecemasan dan depresi. Tapi bisakah orang yang terinfeksi Covid memiliki risiko lebih besar mengalami masalah kesehatan mental?

2022-02-17 15:34:31

Isolasi sosial, tekanan ekonomi, kehilangan orang terkasih dan cobaan lainnya selama pandemi berkontribusi meningkatkan masalah kesehatan mental seperti kecemasan dan depresi.

Tapi bisakah orang yang terinfeksi Covid memiliki risiko lebih besar mengalami masalah kesehatan mental? Sebuah penelitian besar menyatakan bisa terjadi.

Penelitian tersebut, yang diterbitkan pada Rabu dalam jurnal The BMJ, menganalisis data hampir 154.000 pasien Covid pada sistem Administrasi Kesehatan Veteran (VHA) dan membandingkan pengalaman mereka tahun itu setelah mereka sembuh dari infeksi awal mereka dengan kelompok orang yang tidak terpapar virus corona.

Penelitian ini hanya mengikutsertakan pasien yang tidak pernah mengalami diagnosis kesehatan mental atau pengobatan selama setidaknya dua tahun sebelum terinfeksi virus corona, sehingga memberikan kemudahan bagi para peneliti untuk fokus pada diagnosis kejiwaan atau psikiatrik dan pengobatan yang terjadi setelah infeksi Covid.

Penelitian menemukan, orang yang terinfeksi Covid 39 persen lebih mungkin didiagnosis mengalami depresi dan 35 persen lebih mungkin mengalami kecemaasan berbulan-bulan setelah infeksi daripada orang tanpa Covid selama periode yang sama.

Pasien Covid 38 persen lebih mungkin mengalami stres dan gangguan penyesuaian (adjusment disorder) dan 41 persen lebih mungkin didiagnosis dengan gangguan tidur daripada orang yang tidak terinfeksi virus corona.

“Tampaknya sangat jelas ada diagnosis kesehatan mental pada bulan-bulan setelah Covid,” jelas Dr. Paul Harrison, seorang profesor psikiatri di Universitas Oxford, yang tidak terlibat dalam penelitian ini, dikutip dari The New York Times, Kamis (17/2).

Dia mengatakan hasilnya mirip gambaran yang muncul dari penelitian lain, termasuk penelitian tahun 2021 di mana dia terlibat, dan “itu memperkuat kasus bahwa ada sesuatu tentang Covid yang membuat orang berisiko lebih besar mengalami kondisi kesehatan mental umum.”

Data tersebut tidak menyatakan sebagian besar pasien Covid akan mengalami gejala kesehatan mental. Hanya antara 4,4 persen dan 5,6 persen dari mereka yang terlibat dalam penelitian yang didiagnosis depresi, kecemasan, atau stress serta adjustment disorder.

"Ini bukan epidemi kecemasan dan depresi, untungnya," kata Dr Harrison.

"Tapi ini bukan hal remeh," tegasnya.

Para peneliti juga menemukan pasien Covid 80 persen lebih mungkin mengalami masalah kognitif seperti kabut otak, kebingungan dan kepikunan daripada mereka yang tidak terinfeksi Covid. Orang yang terkena Covid juga 34 persen lebih mungkin mengalami gangguan penggunaan opioid, mungkin dari obat yang diresepkan dan 20 persen lebih mungkin mengalami gangguan penggunaan zat non-opioid termasuk alkoholisme, seperti dilaporkan penelitian tersebut.

Setelah terkena Covid, 55 persen lebih mungkin orang-orang mengonsumsi obat anti depresan dan 65 persen lebih mungkin diresepkan obat anti kecemasan daripada orang yang tanpa Covid.

Secara keseluruhan, lebih dari 18 persen pasien Covid menerima diagnosis atau resep untuk masalah neuropsikiatri pada tahun berikutnya, dibandingkan dengan kurang dari 12 persen dari kelompok non-Covid. Pasien Covid 60 persen lebih mungkin termasuk dalam kategori tersebut daripada orang yang tidak memiliki Covid.

Penelitian ini juga menemukan, pasien yang dirawat di rumah sakit karena Covid lebih mungkin didiagnosis dengan masalah kesehatan mental daripada mereka dengan infeksi virus corona yang kurang parah. Tetapi orang dengan infeksi awal ringan masih berisiko lebih besar daripada orang tanpa Covid.

Tim juga membandingkan diagnosis kesehatan mental untuk orang yang dirawat di rumah sakit karena Covid dengan mereka yang dirawat di rumah sakit karena alasan lain.

“Apakah orang dirawat di rumah sakit karena serangan jantung atau kemoterapi atau kondisi lain apa pun, kelompok Covid-19 menunjukkan risiko yang lebih tinggi,” jelas penulis penelitian, Dr Ziyad Al-Aly, kepala penelitian dan pengembangan di V.A. St. Louis Health Care System dan ahli epidemiologi di Universitas Washington, St Louis.

Libatkan 150.000 pasien

Penelitian ini melibatkan data medis elektronik 153.848 orang dewasa yang dites positif virus corona antara 1 Maret 2020 dan 15 Januari 2021, dan bertahan selama setidaknya 30 hari. Karena saat itu masih awal pandemi, sangat sedikit yang telah divaksinasi sebelum pandemi. Pasien ini dipantau sampai 30 November 2021.

Dr Al-Aly mengatakan timnya merencanakan untuk menganalisis apakah vaksinasi selanjutnya mengubah gejala kesehatan mental peserta penelitian ini, serta masalah medis pasca-Covid lainnya yang telah dipelajari kelompok tersebut.

Pasien Covid dibandingkan dengan lebih dari 5,6 juta pasien dalam sistem Veteran yang tidak dites positif virus corona dan lebih dari 5,8 juta pasien sebelum pandemi, dalam periode Maret 2018 hingga Januari 2019. Untuk mencoba mengukur dampak kesehatan mental kesehatan yang disebabkan Covid-19 terhadap virus lain, pasien juga dibandingkan dengan sekitar 72.000 pasien yang menderita flu selama dua setengah tahun sebelum pandemi. (Dr. Al-Aly mengatakan ada terlalu sedikit kasus flu selama pandemi untuk memberikan perbandingan kontemporer).

Para peneliti mencoba meminimalisir perbedaan antar kelompok dengan menyesuaikan banyak karakteristik demografis, kondisi kesehatan pra-Covid, tempat tinggal di panti jompo dan variabel lainnya.

Pada tahun setelah infeksi mereka, pasien Covid memiliki tingkat diagnosis kesehatan mental yang lebih tinggi daripada kelompok lain.

Kebanyakan lansia dalam penelitian ini adalah laki-laki, tiga perempatnya berkulit putih dan usia rata-rata mereka adalah 63 tahun, jadi temuan ini mungkin tidak berlaku untuk semua orang Amerika. Namun, kata Dr Al-Aly, penelitian ini melibatkan lebih dari 1,3 juta perempuan dan 2,1 juta pasien kulit hitam.

"Kami menemukan bukti peningkatan risiko tanpa memandang usia, ras, atau jenis kelamin," pungkasnya.

(mdk/pan)